Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố (Hồ Chí Minh) cấp cứu kịp thời bé trai 13 tháng tuổi nuốt kim rơi xuống phổi.
Bé trai N.M.L từ Bạc Liêu vừa biết đi, trên tay cầm cây kim ghim cố định vải, vừa đùa giỡn với chị. Chỉ một khoảnh khắc người lớn lơ là. Một tiếng sặc. Một nhịp thở gấp.
Cây kim không rơi xuống đất, mà ghim thẳng, sâu vào lòng phế quản, nằm im lặng trong đường thở non nớt của một đứa trẻ chưa biết nói đau.
Không khóc được. Không kêu được.
Chỉ có nguy cơ nghẹt thở và tử vong treo lơ lửng từng phút.
Chuyển viện nhanh chóng sáng nay từ Bạc Liêu lên Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố Ngay lập tức, BS CKII Võ Thành Nhân – Phó trưởng khoa Hô Hấp, cùng ekip nội soi, thông tim và team cấp cứu đã được kích hoạt khẩn trương.
Trong phòng phẫu thuật, mỗi giây đều nặng như chì.
Nội soi đường thở trẻ 13 tháng, phế quản nhỏ mỏng như sợi bún.
Một sai lệch vài milimet… có thể là vĩnh viễn.
Và rồi, bằng bàn tay vững vàng, cái đầu lạnh và trái tim nóng, BS Nhân đã phối hợp nhịp nhàng cùng BS CK2 Trần Công Bảo Phụng – trưởng team thông tim, soi gắp kéo dị vật ra khỏi đường thở.
Ekip thực hiện bắt dưới sự hỗ trợ của hệ thống DSA (Ảnh bệnh viện cung cấp)
Cây kim ghim cố định vải, thứ đáng lẽ chỉ nằm yên trong hộp kim chỉ… đã được gắp ra an toàn.
Ekip thực hiện gắp kéo dị vật ra khỏi đường thở cho bé dưới sự hỗ trợ của hệ thống DSA (Ảnh bệnh viện cung cấp)
Bé thở lại. Cả phòng thở phào.
Ekip vui mừng sau khi thực hiện thành công gắp kéo dị vật ra khỏi đường thở cho bé (Ảnh bệnh viện cung cấp)
BS CK2 Trần Công Bảo Phụng chia sẻ: “Trước đây, những trường hợp nội soi lấy dị vật tre nhỏ không thành công thì ngay cả trên thế giới, bác sĩ cũng phải mổ, mở khí quản để lấy dị vật ra, gây đau đớn kéo dài và để lại sẹo. Với pp mới này, bs có thể luồn ống thông (catheter) đường kính rất nhỏ khoảng 1mm, kèm thòng lọng bên trong và đưa vào trong ống thở của trẻ nhỏ (vốn rất nhỏ) để lấy ra ngoài mà không ảnh hưởng hô hấp của trẻ lúc thao tác. Khó khăn là: cần dụng cụ chuyên biệt (dùng trong can thiệp tim mạch), và bác sĩ phải quen thao tác với dụng cụ này dưới DSA. Thực hiện dưới DSA thì rất hiếm tai biến vì có thể thấy rõ dị vật kim loại và tương quan với cấu trúc xung quanh.
Ưu điểm của lấy dị vật/ khí quản bằng dụng cụ thông tim dưới DSA:
1. Dụng cụ nhỏ hơn nhiều so với ống nội soi nên có thể lấy qua khí quản mà vẫn đảm bảo SpO2 bệnh nhân ổn định suốt quá trình thủ thuật.
2. Ít xâm lấn hơn so với nội soi truyền thống và quan sát tổng quát được toàn bộ dị vật trên DSA so với cấu trúc xung quanh.
Nhược điểm: chỉ lấy được dụng cụ cản quang như kim loại “.
Qua trường hợp này BS CK2 Trần Công Bảo Phụng khuyên các bậc phụ huynh cần lưu ý: “Nhà cửa bề bộn. Kim chỉ, ghim băng rôn, tăm tre, hạt dưa, pin nút áo, đồ chơi nhỏ…Chỉ cần một phút lơ là có thể để lại hậu quả và ký ức ám ảnh cả đời. Với trẻ nhỏ, mọi vật nhỏ đều có thể là dị vật đường thở. Trẻ không biết nguy hiểm, chỉ người lớn phải biết sợ thay con. Xin hãy cất kỹ kim, ghim, vật nhọn, hóa chất ngoài tầm tay trẻ. Một phút cẩn thận của người lớn, có thể là cả cuộc đời an toàn của con”.
Tổng hợp theo thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố
